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加拿大的医学先锋 威廉·奥斯勒

来源:365健康在线 时间:2012-5-31 15:16:00 点击:-

 

导读:威廉·奥斯勒先生的名字已经很久没有人提及了,最近出版的一本演讲集《生活之道》让我们重新认识了他。尽管他生活的时代已经过去150多年了,他逝世距今也90多年了,对于习惯一切朝“前”看的当代医界来说,也会以为其人其言已经“腐朽落伍”。其实不然,其人是近代医学史上的一座“昆仑”,其言充满职业洞察,其智慧穿越时空,对当代医学职业生活依然大有裨益。

威廉·奥斯勒1849年出生于加拿大,是北美现代医学教育的开拓者、提升者,不过,他主要不是在知识发现方面,而是在医学教育、职业生活拓展和职业精神塑造方面。他系统提撕了近现代医学的三大困境:一是历史洞察的贫乏,二是科学与人文的断裂,三是技术进步与人道主义的疏离。这三道难题至今依然困惑着我们的医学和医疗的发展与改革。

奥斯勒关于医学职业生活的建构是从职业叩问开始的。他认为,“行医,是一种以科学为基础的艺术,是一种专业而非一种交易,是一种使命而非行业。”他对医学生的思想与行为有严格的规范,譬如:医生必须有“整体的眼光与宁静的心灵”,临床工作中三条基线是“思路清晰、心地善良、心灵平静”。医生应该是那种“胸怀理想,眼界开阔,于历史渊源有过深入涉猎,能够洞察生命底蕴”的人。

奥斯勒告诫他的学生,从事医学职业必须心存敬畏,“不仅是对真相心怀敬重,而且在追寻真相的过程中,对于我们所遭受的困难虚心面对。”医生的三大敌人是无知、冷漠、堕落。职业迷失常常表现为沙文主义、民族主义、地域主义、门户主义、派系主义。

奥斯勒劝导学生在整个职业生涯中都要寓学于医,在他看来“知识与智慧,绝非同一样东西,甚至不太关联,知识是在自家脑海里塞满别人的想法,智慧是在心灵深处聆听自己的脚步,知识常常以自己知之甚多而骄傲,智慧却以自己所知有限而谦卑敬畏。”

他最先意识到新科学与旧人文的不匹配,意识到医学科学与医学人文之间正在失去平衡,他认为人们“过分地强调科学,很容易就会忽视医学的人性关怀与怜悯。如何在科学和艺术之间找到平衡点,对医学院的教学提出了新的挑战。”恰恰是“现代科学的异常发展有可能毁了自身,专业化在今天是大势所趋。

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